6月中旬，刚好是全国护士执业考试和护理职称考试。身边的不少护理人员纷纷拿起课本，争分夺秒地学习。我也有机会接触了她们的考试参考书。但总的感觉却是，如此的考试题目有点机械，和临床实际工作严重脱节。在护理一些试题中，有大量的鉴别诊断的试题，例如，心衰和呼衰的鉴别，左心衰和右心衰的区别等等，这些知识的确很重要，但对护理人员来讲，却是和她们的工作不相干的。首先就护士工作内容来讲，重要的是观察病人，护理病人而不是对病人的病情进行诊断。其次，在实际工作中，任何一个大夫习惯听到的是护士报告病人的现症状的描述，而不是“患者心衰了”，“患者呼衰了”如此的诊断报告。诊断和鉴别诊断是医生的责任，护理人员来做如此的判断，显然是越俎代庖了。
    由于在实际工作中用不上或根本没机会应用这些诊断方面的知识，那么考试涉和的这些内容就只能是在学习中存在，这不但形成了护理学习考完了就忘的尴尬现实，这将学习和工作彻底隔离开来，形成死记硬背的学习风气。
    我认为，护理考试应多一些如此的内容；如脊髓损伤的病人，如何在制动体位下进行皮肤护理？置放胃管可能引起病人哪些不适感受，怎样消除患者的顾虑？肿瘤病人的心理护理有哪些特点？诸如如此的问题才是护士日常工作中经常碰到的，也只有如此的培训多了，护士的护理理念和能真正提高，护理水平才能水涨船高。